Bitte in Blockschrift ausfüllen / Please fill in the form using block letters
Tag
day / giorno
Monat
month / mese
Jahr
year/anno
Ankunft am / arrival / arrivo
Abreise am / departure / partenza
Anrede
Akad. Grad
title / titolo
Geschlecht
sex /sesso
männlich
male /maschio
weiblich
female / femmina
Vorname
first name / nome
Familienname
surname / cognome
Geb.datum
date of birth / data della nascita
Beruf
occupation/occupazione
Staatsang.
nationality/nazionalitá
REISEDOKUMENT bei ausl. Gästen (Art; Nummer; Austellungsdatum; ausstellende Behörde)
/ passport / passaporto
Hauptwohnsitz / permanent residence / domicilio
Strasse, Hausnummer
street, number / via, numero
PLZ
zip code / codice postale
Ort
city / cittá
Staat
country / paese
Vorname
first name / nome
Familienname
surname / cognome
Geb.datum
date of birth / data della nascita
Ehegatte
spouse / sposo (od. Begleitperson)
1.Kind
1st child / primo bambino
2.Kind
2nd child / secondo bambino
3.Kind
3rd child / terzo bambino
4.Kind
4th child / quarto bambino
Nur für Reisegruppen/for travelling groups only/per i gruppi mobili soltanto
Anzahl der Teilnehmer (inkl. Reiseleiter)
number of travellers / numero di viaggiatori
Herkunftsland
country / paese
#
Herkunftsland
country / paese
#
Aufenthaltsmotiv
residence motive / motivo della residenza
Urlaub
vacation / vacanza
Dienstreise
official travel / corsa ufficiale
Andere
other / altri
Wie oft waren Sie bei uns zu Gast
How often did you allready visit us / ogni quanto tempo già li avete visitati
Ja, ich möchte über weitere Angebote und Veranstaltungen informiert werden
Yes, please inform me about future events / vorrei essere informato circa le ulteriori offerte ed eventi
eMail:
Telefonnr:
Datum
date / data
Unterschrift
signature / firma